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主要通过粪-口途径传播。粪便排毒时间较长，在整个病程中或病后数周仍可排出病毒，通过污染食物、用具、玩具、手而传播。在发病的早期，咽部排毒可经飞沫传播。病人、隐性感染者和病毒携带者都是脊灰病毒的传染源。
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