“癌症是可怕的，但人类健康的最大威胁，不是来自于癌症，而是来自于肥胖。”美国医学联合会会长路易斯博士的这句话，成为日前在苏州召开的“全国肥胖症防治学术专题会议”讨论的主题。该会议由中华医学会和中华医学杂志编委会主办，并由中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医院内分泌科史轶蘩教授担任大会主席。在本次会议中，来自全国的一百多位研究肥胖问题的专家，对肥胖症的基础和临床研究及其流行病学研究，进行了认真的探讨。 据了解，过去我国人群一直以低体重的特点著称于世。1992年的全国营养调查资料表明，我国成人肥胖症的患病率尚不足3％。所以，长期以来，我国对肥胖症的研究和防治未给予足够的重视。但是，随着我国经济的迅猛发展和人民生活水平的迅速提高，我国的超重和肥胖症患病率成倍上升，特别是青少年的肥胖症患病率上升得更加明显。我国2000年的国民体质监测资料表明，在城市中，7～18岁男性青少年的肥胖症患病率高达10％，同龄女性的肥胖症患病率高达5％———分别是1995年的1.7倍和1.6倍。按上述资料估算，目前我国的超重者至少有2亿～3亿，肥胖症患者至少有0.3亿～0.4亿。肥胖与人类健康密切相关。早期研究发现，重度肥胖者的寿命明显缩短，而后来的研究逐渐发现，即使是轻、中度的肥胖也伴随着死亡率的明显上升。此外，肥胖者发生多种疾病的机会也大大增加。这些疾病包括高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、睡眠呼吸暂停综合征、痛风、下肢浮肿、腰腿关节疼痛及骨质疏松等。因此，重视和加强对肥胖的研究，对我国来说已势在必行。 在此次大会上，专家们纷纷呼吁，要重视肥胖所带来的危害，并介绍了各自在肥胖症防治研究中的体会和经验。如史轶蘩院士指出，肥胖是非酒精性脂肪肝的危险因素，减重治疗对此类脂肪肝具有逆转作用。但她同时提出，如果体重快速、大幅度下降，可导致亚急性肝功能衰竭，甚至会出现失代偿性肝硬化。因此她提出，要注意科学减肥。上海第二医科大学陈名道教授所作的从脂肪组织的内分泌功能入手，探讨脂肪内分泌因子对肥胖及其相关疾病的影响的报告，为脂肪组织的功能研究提供了一条新的途径，为从基因及分子水平探讨肥胖症的治疗，提供了新的方法。北京阜外心血管病医院周北凡研究员在报告中提出的我国成人适宜的体重指数范围和超重、肥胖的划分界限，为我国有效防治肥胖症提供了标准。中国协和医科大学陈保生教授，介绍了各种单基因紊乱引起的肥胖症。他认为，基因突变是肥胖症形成的因素之一，为了防止体脂增加过多、过快，应该从营养、运动和教育等方面入手来预防由于肥胖引起的糖尿病、高血压和心血管病。吉林延边大学医学院裴海成教授，介绍了肥胖症的运动疗法。他认为，运动与膳食减肥的联合应用，比单纯应用其中任何一种方法的减肥效果更好。部分与会专家提出，用中医药治疗肥胖症是一条值得探索的方法。但他们均指出，用中医药治疗肥胖症时要注意规避其不良反应。在减肥药物的应用方面，重庆医科大学李蓉教授认为，国产减肥药西布曲明在肥胖症的治疗上，能达到具有临床意义的体重下降，可使腹部及腹内脏器脂肪组织减少，这对临床治疗肥胖症具有一定的意义。 (37C医学网)