武汉市免疫预防接种知情同意书 冬春季是麻疹、流行性腮腺炎、风疹等急性呼吸道传染病流行季节，今年春季，在我市中、小学校中连续发生了多起麻疹、流行性腮腺炎、风疹等突发疫情。为预防控制急性传染病；保护学生身体健康，按照国家计划免疫规程，根据武汉市卫生局和市教委武卫[1997]154号文、武卫[2000]71号文，武疾控[2003]51号文，决定在适龄学生中开展预防接种，以控制麻疹、流行性腮腺炎、风疹的流行。 麻疹表现为高热、咳嗽、皮疹等，常并发肺炎甚至脑炎等严重并发症，可能造成患儿残疾和死亡。 风疹表现为发热、全身出疹，可并发脑炎、心肌炎等严重影响患儿的健康。 流行性腮腺炎表现为发烧、腮腺肿痛，常并发阜九、卵巢炎而造成终生不育。 上述三种疾病的共同特点是症状出现之前已有高度传染性，隔离病人并不能控制疾病传播，最有效、最经济、最彻底的预防措施是接种疫苗。麻疹—腮腺炎—风疹(简称麻腮风)三联疫苗只须注射击一针，可同时预防麻疹、腮腺炎、风疹三种疾病，不仅减少了单价疫苗须多次接种带来的痛苦及感染机率，并且抗体阳转率均达95％以上，保护时效达11年以上。我市已于2000年用麻腮风三联疫苗替代麻疹单价疫苗，并纳入计划免疫程序。如果儿童曾患过其中任何一种疾病，仍可接种麻腮风三联疫苗。 接种麻腮风三联疫苗可能出现接种后局部疼痛、红肿，一般自行缓解，偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可进行对症治疗。 对新霉素、疫苗成份过敏考，活动性结核、恶性肿瘤、免疫缺陷、惊厥史，脑外伤患者禁忌接种；急性严重发热性疾病、免疫抑制剂治疗期、放疗化疗期、发热、急性感染、慢性病活动期患者应推迟接种。 按照国家计划免疫程序规定，小学一年级新生还必须进行白破疫苗的加强接种。 根据国家计委及物价部门规定，麻腮风疫苗价格为86元／人份；白破疫苗价格为3元／人份；(含一次性注射器及接种费)。 武汉市疾病预防控制中心对非免疫接种合格门诊接种的疫苗和接种未粘贴“武汉地区专用疫苗”激光防伪标识的疫苗，不承担责任。咨询电话：85757910 家长已阅读以上说明，自愿接种麻腮风三联疫苗，请签名： 武汉市疾病预防控制中心 二零零三年九月